Die Studie ergab, dass pro 456 Männern, die zu einem Prostatakrebs-Screening eingeladen wurden, ein Leben gerettet wurde.
Einer neuen Studie zufolge verringert sich das Risiko, in den folgenden Jahrzehnten an der Krankheit zu sterben, durch Prostatakrebs-Screenings.
Das Screening misst die Menge des prostataspezifischen Antigens (PSA) im Blut von Männern. Bei auffälligen Ergebnissen empfehlen Ärzte in der Regel Biopsien und zusätzliche Tests, um eine Prostatakrebsdiagnose zu stellen.
Die Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, weist darauf hin, dass PSA-Tests Leben retten helfen, weist aber darauf hin, dass auch das Risiko übermäßiger und letztlich nicht hilfreicher Untersuchungen bestehe.
Die Studie begann 1993, um die Auswirkungen von PSA-Tests auf Todesfälle durch Prostatakrebs in ganz Europa zu verfolgen, beginnend in den Niederlanden und Belgien. Später schlossen sich medizinische Zentren in Frankreich, Finnland, Italien, Spanien, Schweden und der Schweiz an.
Insgesamt umfasste die Studie mehr als 162.000 Männer im Alter von 55 bis 69 Jahren, die nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt wurden: Entweder wurden sie regelmäßig zu PSA-Tests eingeladen, oder sie wurden nicht zu Vorsorgeuntersuchungen eingeladen.
Nach durchschnittlich 23 Jahren wurde bei Männern in der Screening-Gruppe häufiger Prostatakrebs diagnostiziert – die Wahrscheinlichkeit, daran zu sterben, war jedoch um 13 Prozent geringer.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass für jeweils 456 Männer, die zum Screening eingeladen wurden, und für jeden zwölf Mann, bei dem Prostatakrebs diagnostiziert wurde, ein Leben gerettet wurde.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Screening von Männern ohne Symptome „das Risiko, an Prostatakrebs zu sterben, zwar senkt, aber aufgrund der langsam fortschreitenden Natur der Krankheit erst nach vielen Jahren deutliche Vorteile sichtbar werden“, sagte Ben Lamb, Leiter der Urologie für Krebs an einem Londoner Krankenhaus, in einer Erklärung. Er war an der Studie nicht beteiligt.
Unabhängige Experten stellten fest, dass weit verbreitete Screening-Programme auch Nachteile haben können. Einige niedriggradige Krebsarten wachsen so langsam, dass sie niemals gesundheitliche Probleme verursachen, was bedeutet, dass ihre Erkennung Ängste und eine unnötig aggressive Behandlung hervorrufen kann.
In den letzten Jahren haben Ärzte gefordert, dass niedriggradiger Prostatakrebs, der bei älteren Männern häufig vorkommt und sich nicht über die Prostata hinaus ausbreitet, als etwas anderes als Krebs eingestuft werden sollte.
„Viele der gefundenen Krebsarten haben möglicherweise nicht von der Behandlung profitiert, aber die Patienten wären Behandlungen und behandlungsbedingten Nebenwirkungen ausgesetzt gewesen, zu denen lebensverändernde Auswirkungen wie erektile Dysfunktion gehören können“, sagte Veeru Kasivisvanathan, außerordentlicher Professor für Urologie am University College London, der nicht an der Studie beteiligt war.
Prostatakrebs ist eine der häufigsten Krebsarten weltweit und es wird erwartet, dass die Zahl der Fälle in den kommenden Jahrzehnten zunehmen wird. Im Jahr 2022 gab es in der Europäischen Union schätzungsweise 330.000 neue Diagnosen.
Die Autoren der Studie sagten, dass die Strategien zur Früherkennung von Prostatakrebs in Zukunft versuchen sollten, die Vorteile regelmäßiger PSA-Tests zu berücksichtigen und gleichzeitig das Risiko einer Überdiagnose zu minimieren.
